Ter-Valgörü Ayağı-en yaygın çocuk ortopedik patolojisi. Genellikle çocuğun hayatının ilk yıllarında onunla karşılaşır, çünkü bebek bağımsız yürüyüşte ustalaşmaya başladıktan sonra ortaya çıkar. Ne yapmalı Bu eğrilik bulunursa, bu makalede anlatacağız.
Valgus deformasyonu nedir
Aslında, valgus deformasyonu ve düz ayaklar alt ekstremitelerin farklı patolojileridir, ancak çocuklarda çoğunlukla ayak kemerinde bir azalma, düz ayakların karakteristiği ve oral yer değiştirme, valgus deformasyonu karakteristiği ile ayağın pozisyonundaki bir değişikliğin çoğunlukla gözlemlenir.
Valgus eğriliği, dik bir konumdaki çocuğun esas olarak ayakların iç kısmına dayandığı ve parmakların ve topukların dış yöne yerleştirildiği böyle bir deformasyondur.
Normalde, bacakların ayarı paralel olmalıdır, yani arkasında iki ayakta dururken, zihinsel olarak iki düz dikey çizgi çizebilirsiniz. Valgus deformasyonları olan bir çocukta, bu çizgiler, patoloji-X şeklinde deformasyonun ikinci adını belirleyen dışarıya sapma ile ayak bileği eklem alanında kırılır.
Düz ayaklarla, her şey çok daha karmaşıktır. Doğumdaki tüm çocukların fizyolojik bir düz ayağı vardır, bu nedenle bunu 1-2 yılda bir patoloji olarak düşünmek imkansızdır. Bununla birlikte, ortopedistler sorunu kapsamlı bir şekilde ele alırlar ve çocuğun tıbbi kayıttaki tıbbi kaydında tanısı-düz-valgus deformasyonu ortaya çıkar.
Yeterince nadirdir, ancak valgus eğriliği doğuştan gelebilir. Bazı nedenlerden dolayı, rahimdeki fetüsün alt ekstremiteleri anormal gelişmeye başlar. Bu tür bacaklar, bebeğin doğumundan hemen sonra görünür ve 2-3 ayda tanı genellikle oldukça makul bir şekilde yapılır.
Düz walgus ayağı bir cümle değildir. Zamanında tedavi ile, ebeveynlere sorumlu ve sistematik bir yaklaşımla, hafif patoloji durumunda ayağın işlevi tam olarak geri yüklenebilir. Her şey hastalığın derecesine bağlıdır.
Düz - Ayakların Valgus Deformasyonu - Kusur nasıl düzeltilir?
Durmanın valgus takılması - Ayaktaki deformasyon değişiklikleri ile karakterize edilen ve her iki yetişkinde hem de çocuklarda bulunan ortopedik bir anomali.
Deformasyon, orta kısmı aşağı yer değiştirdiğinde ve parmaklar ve topuklar dışa doğru döndürüldüğünde ayağın yüzeyinin ihlalidir.
Ayağın anormal gelişiminin nedeni, ayağın daha güçlü kasların etkisi altında kendilerine çekildiğinde bağların, kasların ve tendonların zayıflığında yatmaktadır. Bu etkinin sonucu düz ayakların oluşumudur.
Ayakların Planealgus deformasyonu esasen aynı düz ayaklardır, gezegenin her on beşinci sakini bulunan çok yaygın bir kusurdur. Hastalığı tedavi etmek zordur ve tedavi sürecinin kendisi uzun ve sorunludur.
Patolojinin gelişiminin nedenleri
Evrim sırasında ayağımız, insan vücudunun ağırlığını üstlenecek ve eşit olarak dağıtacak şekilde oluştu. Ayağın rolü, yürürken, koşarken ve atlarken en büyük amortisman sağlamaktır.
Buna ek olarak, ayağın eşsiz anatomik yapısı sayesinde, bir kişi dik bir pozisyona girer, sağa - sol, ileri geri düşmeden. Ayakların çıkıntılı tonozları iki yöne yönlendirilir: enine ve uzunlamasına.
Yani, bir yetişkinin destek olarak üç puanı vardır:
- büyük artı kemiğin elemanı;
- topuk tepesi;
- Beşinci artı kemik.
Patoloji, genç kadınlarda çok daha sık görülür, çünkü yüksek kollu ayakkabılar giyerler. Görsel olarak, böyle bir deformasyona sahip bacaklar "x" harfine benzemektedir. Aynı zamanda, yığın kemiği ve parmakları bir yöne (dışarıda) yönlendirilir ve ayağın orta kısmı aşağı kaydırılır.
Böylece, deformasyon gelişimi aşağıdakilere katkıda bulunur:
- bağ aparatının zayıflığı;
- Bağ dokusu hastalıkları;
- ağırlık (obezite ile, deformasyonlarına yol açan ayaklar üzerinde ek bir yük yaratılır);
- Rahatsız edici yüksek heeled ayakkabılar giyiyor.
Patolojinin sınıflandırılması
Ayağın eğriliği biçimine bağlı olarak, patoloji üç tipte olabilir:
- enine;
- uzunlamasına;
- Kombine.
Ayağın uzunlamasına montajı, ayağın uzunlamasına kemerinin ortaya çıkmasıdır. Aynı zamanda yürüyüşün ihlali varsa; Yürüme ve palpasyon sırasında ağrı ve deformasyon değişiklikleri görsel olarak bile gözlenir, ayağın uzunlamasına deformasyonu hakkında konuşabiliriz.
Enine deformasyon belirli bir ayak türü ile karakterizedir - görsel olarak düzleştirilmiş görünür. Aynı zamanda, parmakların tendonları doğal olmayan bir şekilde gerilir ve eğriliğin bir çekiç vardır. Hastalar yürürken ve yürüyüş ihlali sırasında ağrıdan şikayet ederler.
Ayağın birleşik kurulumu hem enine hem de uzunlamasına anomalinin belirtilerini birleştirir ve enine - uzunlamasına düz ayak olarak adlandırılır. Buna rağmen, acı ve çeşitli rahatsızlık yoktur.
Deformasyonlar aşağıdaki gibi sınıflandırılır:
- Spastik - Kas kramplarından sonra ortaya çıkar;
- D-Hypovitaminoz sonucunda rachitic-geliştir;
- yapısal - çözülmüş kemiğin anormal düzenlemesi;
- Paralitik - Poliomyelitin bir sonucu;
- Hiper -Koruma - Clubfoot'un başarısız düzeltilmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar;
- İstatistiksel - skolyoz ve duruş bozukluklarının gelişimi ile;
- telafi edici - kemiklerin içeri kaydırıldığı Aşil tendonunun gelişiminde bir kusur;
- Travmatik - hasar, çürükler, çıkıklar ve kırıklar sonucunda geliştirin;
Semptomlar
Yukarıda belirtildiği gibi, konjenital düz ayakların arka planına karşı düz walgus deformasyonu gelişir. Hastalığın semptomları, ayağın hangi kısmının eğriliğe maruz kaldığına bağlıdır.
Örneğin, eşitlenmiş deformasyon bir varyor veya eşit ayak nedeniyle gelişir. Fibula patolojisinin sonucu olabilir. Hastalık, her iki ayağın ve alt bacağın kas felci ile karakterizedir.
Bir “çarpma” varlığında, belirtiler aşağıdaki gibi görünecektir:
- Kemikler iltihaplanabilir, şişebilir ve hastalanabilir;
- Başparmak içe doğru parlar, aynı kader diğer parmaklar tarafından geçerken de deforme olacak ve çekiçler şeklinde şişkin olacaklar;
- Dar ayakkabı veya topuklu ve hatta bazen rahat giymek imkansızdır;
- Çok sık, böyle bir patolojisi olan hastalar birkaç boyutta ayakkabı giyer;
- Başparmak eğriliği diğer parmakların normal konumunu önler, tuhaf bir şekilde bükülür ve aynı zamanda bükülür;
- Uzun süreli yürüyüş bacaklarda ağrı ve ağırlığa neden olur;
- Tabanda mısır ve mısır var.
Patolojinin tedavisi
Vargusun düz ayaklarının tanısının çok uzun ve karmaşık bir tedavi içerdiği hemen söylenmelidir. Hastalığı mümkün olan en kısa sürede teşhis etmek ve yeterli tedaviye başlamak önemlidir. Bu durumda zaman hastaya karşı çalışır, çünkü zamanında tedaviye hastalığın hızlı bir şekilde ortadan kaldırılması için umut verilmiştir.
Valgus flatfoot tedavisi;
- ayağın şeklini düzeltmeyi ve kasların güçlendirilmesini amaçlayan tıbbi beden eğitimi;
- fizyoterapötik prosedürler;
- Ortopedik ayakkabılar, tabanlıklar, amirler giymek;
- Ortopedik ortoz, molalar ve diğer prova edicilerin kullanımı;
- Alt ekstremitelerin ve Lumbosacral - Krytsovo - Gluteal bölgesinin düzenli masajı.
Çocuklarda Planealgate ayak sesleri
Yukarıdakilerin hepsinin bu patolojinin varlığı olan bir yetişkine atıfta bulunduğuna dikkat edilmelidir, ancak küçük çocuklarda her şey farklıdır.
Hemen hemen tüm çocuklar düz ayaklarla doğar ve neden açıktır. Sonuçta, o zamanlar ayakları yük yaşamadı ve sadece ayağa kaldırıldıklarında ilk adımları atıyorlar.
Doğal olarak, bu dönemde bacaklarını yanlış koydular, çünkü nasıl yürüyeceklerini bilmiyorlar.
Bu nedenle, ayak kasasının ve anatomik tonunun fonksiyonel düzleşmesini ayırt etmeye değer. Fizyolojik düzleşme, alt ekstremitelerin ortopedik gelişiminin sadece bir aşamasıdır ve normdur.
Yeterli yüklerle (düzensiz yüzeylerde yürürken), çocuğun deformasyonu hızlı bir şekilde ayarlanır. Bu genellikle üç yıl olur. Buna ek olarak, çocuğun tabanında üç yıla kadar, ayağın kemerini kapsayan doğal bir yağ tabakası vardır.
Sadece çocuğu çoraplara koyarsanız görebilirsiniz.
Ayağın kemerini oluşturma işlemi uzundur, birkaç yıl sürer. Bu nedenle, anatomik olarak doğru şekilde oluşan ayak hakkında konuşmak beş yıldan daha değerli değildir. Bununla birlikte, tüm çocuklar farklıdır, bu nedenle bu süreç daha erken ve daha sonra biri için oluşur.
Çocuğun fiziksel olarak ne kadar geliştirildiğine ve sağlıklı olduğuna, kemik sisteminin gelişiminden sapmalara, endokrin ve sinir sistemi tarafından ihlallere sahip olup olmadığına bağlıdır.
Ancak, ne yazık ki, düz ayakların bariz bir patoloji haline geldiği durumlar var.
Risk grubunda, yaşamın ilk yılında kas -iskelet sisteminin gelişiminde ihlaller, kas tonusunda bir azalma, psikomotor gelişiminde bir gecikme ve obezite teşhisi konan çocuklara. Bu tür ihlallerin sonucu, ayakların sabit bir deformasyonu olacaktır.
Ayakların açısının çocuk ortopedistlerinin eksen hattından sapması derecelerde ölçülür. Bu durumda, vücudun vücut ağırlığı bacaklara eşit olmayan bir şekilde dağıtılır ve en büyük yükün ayağının belirli bir kısmını deneyimler. Bu durumda, uzunlamasına tonozun oluşması gereken ayağın iç kenarıdır. Bu nedenle, terapistler bu düzlem -valgus patolojisi diyorlar.
Masaj
Masaj, karmaşık tedavide ana tedavi yöntemidir. Kemik - kas sistemini gevşetmeye, kan dolaşımını ve tabanın kas aparatının trofiğini iyileştirmeye yardımcı olur. Çocuğun bacakları aşağıdaki sırada masajdır:
- Masajın başlamasından hemen önce bacaklar okşuyor;
- Kalçalar ve dizler ayrıca ışık strokları ile işlenir;
- Posterior yüzeyin yüzey basıncı ile kasları yoğrulmuştur;
- kasları ovmak;
- çocuğun bacaklarını avuç içi ile okşamak;
- Son okşaymayı gerçekleştirin.
Genel masaj ayrıca, bebeğin uzuvlarına kan akışını artıran okşayarak başlar. Hareketler topuktan bir popliteal fossa'ya gerçekleştirilir. Masaj sırasında, kas gevşemesine vurgu yapılır, bebeğin öğütmesi gerekmez.
Bazı bölgelerde birkaç enerjik sürtünme yapmak gerekiyorsa, aynı zamanda hafif ve enerjik olmalıdırlar. Durumlar parmak uçlarıyla gerçekleştirilir. Ana vurgu okşayarak ve titreme.
Tıbbi Beden Eğitimi
Düz ayakları tedavi etmek için jimnastik egzersizleri, düzensiz (rahatlama) bir yüzeye sahip olması gereken tıbbi bir halı üzerinde gerçekleştirilir. Böyle bir halı üzerinde egzersiz yapmak, aynı zamanda ayakların mekanik bir masajı vardır. Egzersizler iki veya üç yaşında çocuklar için uygundur.
Halıya egzersizler:
- bir bacaktan diğerine geri çekilme, vücut ağırlığının transferi;
- bir bacağın üzerinde duran, halı boyunca diğer sürgülü hareketler;
- Ellerini kemere koyarak, bir veya diğer tarafta vücutla dairesel hareketler yapın;
- Bir bacağı diğerinin önüne koyun, sonra çorapları telafi edin ve topukları indirin;
- Topuğa bir ayağı, diğeri ise ayak parmağına yaslanın, aynı zamanda ayak parmağından topuka yuvarlayın;
- Ayağın dış kenarına güvenerek halı üzerinde yürümek.
Cerrahi tedavi
Düz ayakların düzeltilmesi amacıyla cerrahi tedavi son derece nadirdir. Ayağın tonozunun aşırılıkları Grace yöntemine göre yapılır. Kusur da ergenlik döneminde düzeltilir, ancak arabodez tekniği kullanılır, burada kasayı düzeltmek için ayağın kemiklerinin aşamalı bir şekilde yeniden konumlandırılır.
En etkili seçenek, 4-5 yıllık bir çocukta düz ayaklı bir kusurun cerrahi olarak düzeltilmesidir. Bu yaşta, bağların ve eklemlerin hızlı restorasyonu meydana gelir ve kemiklerin yeniden konumlandırılması en iyi sonucu verir.
Ayakkabı seçimi
Equin-valgus ayakların deformasyonu doğru seçilen ayakkabılar kullanılarak ortadan kaldırılır. Ayağın alt ve yan kısmından desteğin ortaya çıkması çok önemlidir. Tedavi için ortopedik ayakkabılar bireysel standartlara göre seçilir. Kasların normal işlev görmesini sağlar ve yükü ayaklara eşit olarak dağıtır. Çocuk doktorları özel ayakkabılar giymekten oldukça faydalıdır:
- kas -iskelet sistemi üzerindeki yükün azaltılması,
- Deformasyonun olumsuz sonucu ortadan kaldırılır,
- normal duruş ve yürüyüş oluşur,
- Kaslar ve bağlar doğru bir şekilde gelişmektedir.
Sonuçlar
Çocukta zamanında düz bir valgus ayak bulamazsanız, gelecekte sakatlığa neden olabilecek ciddi komplikasyonlar olacaktır. Her şeyden önce, diz ve kalça ekleminin yapısı bozulur, bunun sonucunda yanlış bir yürüyüş üretilir. Sonra omurga kavislidir, bu da iç organlara basar ve normal şekilde çalışmasına izin vermez.
Tahmin ve Önleme
Erken tedavi, düz değer ayağından tamamen kurtulmanızı sağlar. İleri vakalarda, ergenlik döneminde çocuk omurga ile ilgili sorunlar gösterecektir.
Her gün basit jimnastik yaparak böyle bir ihlali önlemek mümkündür. 9 aydan daha azsa bebeği ayağına koymaya çalışmayın. Çocuğun kas -iskelet sistemini aşırı yüklemekten kaçınmaya değer.
Pratik Tavsiye
İstatistiklerin gösterdiği gibi, bir derece düz ayaklı çocukların yaklaşık% 40'ı, okul çocuklarının önleyici muayeneleri sırasında yıllık olarak tespit edilmektedir. Çoğu kız. Bu prevalans, valgusun ilk aşamalarının genellikle fark edilmeden kaynaklanmasından kaynaklanmaktadır.
Düz ayakların önlenmesi, çocuğun yoğun bir şekilde büyüdüğü okul yıllarında özellikle önemlidir.
Belirleyici dönem 3 ila 7 yıl arasındadır: şu anda ayakkabılar bacağı düzeltmek için iyi sabittir ve boyuta karşılık gelir.
Tanı henüz alınmadıysa veya doktor böyle bir öneri vermediyse pahalı ortopedik ayakkabılar almayın. Bazı durumlarda, ayaklar için ek destek ters sonuç verebilir.